ZAŁĄCZNIK NR 5
Oznaczenie sprawy: CKZiU/2017/1/D
 

______________________________________________________________
(imię i nazwisko lub nazwa wykonawcy lub wszystkich wykonawców w przypadku konsorcjum)

______________________________________________________________


______________________________________________________________
(adres wykonawcy/wykonawców)

 
FORMULARZ CENOWY

dotyczy postępowania:
Zakup i dostawa artykułów żywnosciowych na potrzeby warsztatów w CKZiU nr 1 w Gliwicach w okresie od 01.09.2017 do 15.07.2018

Lp.
Nazwa
Parametry
Jedn. miary
Ilość/ Szacunkowa ilość zamawiana w okresie trwania umowy*
Stawka vat
Cena jednostkowa brutto
Łączna oferowana cena brutto (kol.E x kol. G)
A
B
C
D
E
F
G
H
1.
 
 
 
 
 
 
 
2.
 
 
 
 
 
 
 
3.
 
 
 
 
 
 
 
4.
 
 
 
 
 
 
 
5.
 
 
 
 
 
 
 
6.
 
 
 
 
 
 
 
7.
 
 
 
 
 
 
 
8.
 
 
 
      
 
Razem
  
 
* Zamawiający zastrzega, że szacunkowe ilości zamawianych produktów mogą ulec zwiększeniu lub zmniejszeniu w trakcie trwania umowy o +/- 40% i Dostawca nie może rościć z tego tytułu żadnych dodatkowych świadczeń poza wynagrodzeniem podstawowym (ilość x cena)

 

__________________________
data i miejscowość

___________________________
imię i nazwisko  

____________________________
podpis wykonawcy lub osoby upoważnionej